Főlap - Menstruációs zavar - Polip A korszerű, pontos műtéti módszer: a műtéti méhtükrözés (hiszteroszkópia) POLIP A méhüreget borító nyálkahártyából lencsényi, babnyi vagy akár kis almányi növedék fejlődhet, amely keskeny híddal vagy széles alappal ered a méhfalból. Úgy távolítjuk el, hogy a hüvelyen át a méhüregbe fém hurkot vezetünk, ezt elektromos úton magas hőmérsékletre melegítjük, és ezzel a kacs alakú eszközzel az eredésénél lemetsszük a polypot. A méhtükrözéssel végezhető műtétek előnyei A hasfal és a méhfal megnyitása (felvágása) nélkül a hüvelyen át a méhüregbe helyezett eszközökkel történő operáció előnye: minimális a fájdalom gyors a felépülés nincs műtéti heg több esetben nem kell a méhet eltávolítani igen ritka a műtét utáni lázas állapot Mit jó tudni a hiszteroszkópos műtét körülményeiről? Milyen kivizsgálás szükséges a méhtükrözéssel (hiszteroszkópiával) történő műtétekhez? - Részletes vérkép, vizelet, vércsoport meghatározás, EKG, és mellkas RTG. vizsgálat szükséges.
A polipok jóindulatú sejtburjánzások, melyek szerte a testben kialakulhatnak. Nőknél viszonylag gyakori, amikor a méh belső falán keletkeznek. Hogy milyen tünetek utalnak rá, és hogy szükség van-e ekkor műtétre, azt dr. Józan Gyöngyitől, a Nőgyógyászati Központ sebész-nőgyógyászától tudtuk meg. Méhpolip- jóindulatú képződmény a méh nyálkahártyáján A méhpolip a méh nyálkahártyából kiinduló jóindulatú képződmény. Bár önmagában jóindulatú, ritkán, de tartalmazhat rákos sejteket, ezért mindenképp komolyan kell venni és kezelni szükséges. Kialakulásának pontos oka egyelőre nem tisztázott, ám feltételezések szerint megjelenésében szerepet játszhat a genetika, ösztrogéndominancia, gyulladások, fogamzásgátlók, fertőzések is. Bármely életkorban előfordulhat, ám változókorral megnő az esélye. Bár igen hasonló miómához, ám lényeges különbség a kettő között, hogy a mióma a méh izomzatának túlburjánzása, a polipok pedig a nyálkahártyájából indulnak ki. Viszont közös bennük, hogy igen hasonló tüneteket okoznak (ha okoznak), valamint rendszerint jóindulatúak.
A polip eltávolításával a tünetek megszűnnek, ám érdemes azzal tisztában lenni, hogy a probléma kiújulásra hajlamos, ezért, ha valakinél egyszer már kialakult, úgy megvan a valószínűsége annak, hogy visszatér a panasz. Éppen ezért rendszeres kontroll javasolt a műtét után is, még abban az esetben is, ha nem jelentkeznek tünetek. Mindenre kiterjedő Úgy bántak velem, ahogyan azt elvártam, a feszültségem huss elreppent. Köszönöm a Doktornőnek a mindenre kiteredő vizsgálatot! További vélemények
A dilatáció és küret nem javasolt, amennyiben fertőzés áll fenn a kismedence területén. A beavatkozás teljes érzéstelenítésben történik, kb. 10 percig tart. Először fertőtlenítjük a méhszájat, utána speciális fogóba fogjuk a méhnyakot és fém tágítóval kitágítjuk a méhnyak csatornájának átjárhatóságát. Kürettel külön mintákat veszünk a méhnyak és a méhüreg szövetéből is. Ezeket szövettani vizsgálatra küldjük. Az eredmények leghamarább 14 nap után állnak rendelkezésre. Rövid lábadozási idő után a páciens kísérettel otthonába visszatérhet. Kímélő életvitelt szükséges betartani: – korlátozni a fürdést (csak zuhanyozás) – legkevesebb 2 hétig korlátozni a nemi érintkezést A komplikációkat az alábbiakra osztjuk: korai (vérzés, alhasi fájdalom, méhnyak sérülése, méhfal átszúrása, kismedence szerveinek sérülése) és késői (leggyakrabban fertőzések). Méhnyak polip eltávolítása A beavatkozásnál eltávolítjuk a méhnyak felületén vagy csatornájában található kinövést, amely kényelmetlenséget okoz, leggyakrabban gyenge folyás formájában, lehet ez spontán, vagy együttlét után.
A hasfal és a méhfal megnyitása nélkül a hüvelyen át a méhüregbe vezethető eszközökkel a sövény átmetszhető, a polyp vagy mióma göb eltávolítható. Meddőséget okozó méhen belüli elváltozások hiszteroszkópos műtétei POILP A méhüreget borító nyálkahártyából lencsényi, babnyi vagy akár kisalmányi növedék fejlődhet, amely keskeny híddal vagy széles alappal ered a méhfalból. Úgy távolítjuk el, hogy a hüvelyen át a méhüregbe fém hurkot vezetünk, ezt elektromos úton magas hőmérsékletre melegítjük, és ezzel a kacs alakú eszközzel az eredésénél lemetsszük a polipot. MIÓMA A méhfal jelentős része izomszövetből épül fel. A miómagöb ebből az izomszövetből fejlődik, jóindulatú növedék. Hiszteroszkópiával a hasfal és a méhfal megnyitása nélkül a nagyrészt a méhüregben fekvő izomdaganatok távolíthatók el. A hüvelyen át a méhüregbe helyezzük a fent említett kacs elektródát, amellyel a miómagöböt az alapjáig leszeleteljük. SÖVÉNY (SEPTUM) Még a magzati korban kialakuló fejlődési rendellenesség miatt a méhüreget kettéosztó sövény (septum) maradhat vissza.
A hüvelyen át a méhüregbe vezetett tű alakú eszközt elektromos úton magas hőmérsékletre melegítjük, és ezzel a sövényt átmetsszük. Az átmetszett sövény mindkét részét kétoldalt a méh izomfal széthúzza, így kialakul a normális méhüreg, amely alkalmas lesz a terhesség kiviselésére. A méhfal átfúródása 1-1, 5%-ban fordulhat elő. Ha magas hőmérsékletű eszköz okozza az átfúródást, akkor az esetleges melléksérülés feltárásához a hasfalat célszerű megnyitni.
Petefészek ciszták punkciója Minimálisan invazív beavatkozásról van szó, mely vagy teljes érzéstelenítésben, vagy lokális érzéstelenítés mellett zajlik. Ún. funkcionális, vékonyfalú ciszták esetében alkalmazott, amelyek a konzervatív kezelésre nem reagálnak. Kizárólag a tumormarkerek elemzésének és a petefészek ciszta színes Doppler-ultrahang vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után végezhető el. Ultrahangos ellenőrzés mellett a hüvelyfalon át történő beszúrással a petefészekből kiszívjuk a ciszta tartalmát, melyet diagnosztikai laboratóriumba küldünk citológiai vizsgálatra. Minimálisan lépnek fel komplikációk, leggyakrabban enyhe alhasi fájdalmak és enyhe folyás. Méhnyak tágítása (dilatációja) és frakcionált küret A tágítást és küretet általában azzal a céllal végezzük, hogy meghatározzuk a rendellenes vérzés okait. A leggyakoribb okok az alábbiak: – miómák – polipok a méhnyálkahártyán – méhnyálkahártya rendszertelen megvastagodása – vetélés – méhnyálkahártya daganatos megbetegedései A dilatációt és küretet némely esetben a vérzés megállítása érdekében végezzük.
Kezelése gyakorta méhkaparás (curette), vagy endoszkópos eljárás útján történik. Kiújulása elég gyakori, ezért műtét után is szükség van a rendszeres szűrővizsgálatokra.. A méhüreget érintő elváltozások A méh üregében fennálló mikrobiológiai környezet, az üregben elhelyezkedő kóros anatómiai képletek nagy jelentőséggel bírnak a termékenységi képességre vonatkozóan: fentebb említett polypok myomák sövények rendellenes nyálkahártya-megvastagodás enyhe és masszív összenövések. A méh üregében – fentebb felsorolt – elváltozások egy része az előzetes kivizsgálások során ultrahang segítségével felismerhető. Amennyiben ilyen elváltozások gyanúja merül fel operatív méhüregi tükrözés (hiszteroszkópia) válik szükségessé. A műtét során az adott betegségnek megfelelő speciális eszközt alkalmazva, eltávolítható, illetve megszüntethető a kóros elváltozás.. Forrás: Betegtájékoztatók nőknek, szakorvosoktól Itt megtalálod a nőket leggyakrabban érintő betegségekkel, állapotokkal kapcsolatos kérdésekre a szakorvosi válaszokat, érthetően.